Las lesiones más comunes en el tenis

29 Junio 2016, 10:00 am Escrito por 
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Prácticamente todo el mundo conoce la evolución del tenis en los últimos años, desde que sólo era practicado por las clases altas de la sociedad hasta nuestros días. Es conveniente saber que el número de niños que practica tenis ha aumentado exponencialmente en la actualidad. En España, por suerte, gozamos de buena salud desde ese punto de vista, porque siempre hemos tenido grandes figuras en las que los niños jóvenes podíamos fijarnos, observarlos, aprender de ellos en cada partido visto por televisión, tratar de imitarlos y, en definitiva, despertaban en nuestro interior unas ganas increíbles de coger la raqueta e ir a entrenar.

Muchos de estos niños, que de verdad quieren llegar a ser profesionales, tienen que sacrificar mucho o todo su tiempo libre, comenzando a una edad muy temprana, con entrenamientos diarios de larga duración, intensidad y cada vez, con más frecuencia. Factores que determinarán, lógicamente, la formación tenística de nuestros jugadores.

A medida que el tenis ha ido evolucionando a lo largo de la historia, la vida deportiva del tenista, paradójicamente, ha disminuido. Es decir, se hacen profesionales más temprano, algunos con una juventud y descaro insultantes, pero también sus carreras terminan antes debido a las exigencias físicas del tenis actual. Todo esto hay que tenerlo en cuenta para la correcta preparación física del tenista (aquí es donde entra la figura del entrenador), sin olvidarnos nunca del trabajo de los médicos, fisioterapeutas y rehabilitadores físicos.

Desde el punto de vista de salud –¬conviene recordar que en el deporte de alto rendimiento las lesiones (muchas veces con la cirugía como única solución), dolores o traumatismos son inevitables– vamos a explicar las patologías más frecuentes en el tenis (principalmente del hombro), con el objetivo de minimizar las lesiones a los practicantes de este exigente deporte gracias a la prevención de las mismas.

Patologías

Antes de empezar a explicar las patologías más comunes, hay que dejar claro que, aunque la patología se puede producir de forma aguda, sobre todo se genera por microtraumatismos repetidos en una zona concreta. Normalmente, el miembro superior es el que más patologías presenta y, dentro de este, cabría destacar al hombro como el más afectado por las lesiones y la variedad y complejidad de las mismas.

El hombro

El culpable principal, sin ninguna duda, es el saque. ¿Quién no conoce a Goran Ivanisevic, Andy Roddick, Boris Becker, Pete Samparas, Mark Philippoussis, Ivo Karlovic, etc., y sus servicios a más de 200km/h? Todos nos podemos imaginar los microtraumatismos repetidos a los que se ven sometidas las articulaciones del hombro y es que, en tenis, sin el saque no se puede empezar un punto ni, obviamente, ganar un partido. Esto es, en gran parte, debido a la importancia de servicio en el tenis actual y a los nuevos estilos de juego de saque y volea. Las lesiones mas comunes que se pueden dar en el hombro son las siguientes:

● Síndrome de impingement

● Artopatría acromio-calvaicular

● Subluxación anterior del hombro

Ahora, comenzaremos a explicarlos brevemente:

Síndrome de impingement
Es el más frecuente en el hombro del tenista. El principal síntoma es el “dolor en el hombro cuando el brazo está en abducción de 60º-120º de rotación interna y anteversión de 30º, mientras la escápula permanece estable” (C. Neer, 1972). Es un problema del complejo acromio-coracoideo y el manguito de los rotadores, bolsa, etc., produciendo dolor e impotencia funcional.

Artopatría acromio-calvaicular.
Se da con frecuencia y 2 son los gestos técnicos que más perjudican a esta articulación con la práctica del tenis:

– Brazo en aducción. Articulación acromio-clavicular en compresión. Esto se produce al final del smash o remate y principio del gesto técnico del revés.

– Brazo en retropulsión. Articulación estirada (smash y ataque de golpe de derecha).

Es una patología que no suele darse por debajo de los 25 años (salvo casos de jugadores profesionales) y que afecta al brazo dominante.

Subluxación anterior del hombro.
También conocido como síndrome del hombro muerto y muy común en otros deportes como voleibol o beisbol, tiene una patología algo desconocida. Podemos decir que se produce por microtraumastismos repetidos al efectuar le saque o el smash, por el paso de la posición de retropulsión horizontal y rotación externa máximas a la posición de antepulsión y rotación interna. La sensación es que al final del remate o del saque se produce un dolor violento con pérdida de fuerza.

 

Fuera del hombro

No podríamos dejar de comentar el codo de tenista, por ser una lesión universalmente conocida en el mundo del tenis (tennis elbow), pero no la más común, como mucha gente piensa.

Codo de tenista o epicondilitis.
El dolor se produce en la parte antero-externa del codo, pudiéndose extender a lo largo del borde radial del antebrazo. Las causas de este síndrome son producidas por el gesto técnico del revés. Una deficiencia técnica y el material usado (raqueta, cordaje, etc.) son otros factores que influyen en esta patología. Cuatro pueden ser las causas del codo de tenista:

– Patología de inserción.

– Lesión de la articulación húmero-radial.

– Patología neurológica por compresión del nervio radial.

– Dolores irradiados, sobre todo, de origen cervical.

 

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

- Burbank, K.M., Stevenson, J.H., Czarnecki, G.R., Dorfman, J. (2008). Chronic shoulder pain: part II. Treatment. Am Fam Physician; 77(4): 493-497.

- Burbank, K.M., Stevenson, J.H., Czarnecki, G.R., Dorfman, J. (2008). Chronic shoulder pain: part I. Evaluation y diagnosis. Am Fam Physician; 77(4): 453-460.

- Ruíz_Cotorro, A. (1996). Patología traumática del tenista. Apunts. Educación Física y Deportes, (44-45) 106-111.

- Greiwe, R.M., Ahmad, C.S. (2010). Management of the throwing shoulder: cuff, labrum y internal impingement. Orthop Clin North Am; 41(3): 309-23.

- Matsen III, F.A., Fehringer, E.V., Lippitt, S.B., Wirth, M.A., Rockwood Jr., C.A. (2009). Rotator cuff. The Shoulder. 4th ed., Philadelphia; 17.

- Miller, R.H. III, Azar, F.M., Throckmorton, T.W. (2013). Shoulder and elbow injuries. Campbell's Operative Orthopaedics. 12th ed., Philadelphia; 46.

- Rudolph, G.H., Moen, T., Garofalo, R., Krishnan, S.G. (2015). Rotator cuff and impingement lesions. DeLee and Drez's Orthopaedic Sports Medicine: Principles and Practice. 4th ed., Philadelphia; 52.

 

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